Cocillana, mollipect eller bricanyl? Vilken hostmedicin är bäst för barn?

Sjuka barn? Tröttnat på Netflix skränande! Testa SF kids play!

Jag skrev ju häromdagen om att honung visat effekt mot hosta i vetenskapliga studier, till skillnad från hostmedicin. Det är verkligen överraskande hur lite bevisad effekt vanliga hostmediciner, som cocillana, mollipect eller flytande bricanyl, har visat sig ha i vetenskapliga studier. I det här inlägget går jag igenom vilka mediciner som finns och vad de har för bevisad effekt.

Om honung mot hosta kan du läsa i det här inlägget. 

Hostmediciner som används i Sverige

Cocillana-Etyfin

Cocillana-Etyfin innehåller flytande cocillanaextrakt, senegaextrakt, etylmorfinhydroklorid, sackaros, etanol (alkoholhalt 96%), renat vatten, vattenfri citronsyra, levomentol, ammoniak.

Jag hittar inga studier alls på effekter av cocillanaextrakt eller senegaextrakt. För etylmorfin saknas också välgjorda studier på effekt mot hosta. Det är däremot välbelagt och relevant att etylmorfin precis som andra morfinpreparat har en andningsdämpande effekt. Sackaros är vanligt socker och etanol är alkohol. Alkohol brukar vi ju inte vilja ge barn i andra sammanhang. Det sker regelbundet förgiftningar med hostmediciner innehållande etylmorfin hos barn, där barnen i de allvarligaste fallen får andningsstillestånd.

Mollipect

Innehåller bromhexin och efedrin. Bromhexin marknadsförs som slemlösande och efedrin som slemhinneavsvällande och luftrörsvidgande. Bromhexin har ingen säkerställd effekt hos barn, en liten studie visar effekt hos vuxna. Inga allvarliga biverkningar är kända.

Efedrin är ett potent läkemedel med bevisad effekt på astma hos barn över sju år, men det används inte längre mot astma då det finns modernare läkemedel med bättre biverkningsprofil. Det har ingen bevisad effekt på astma hos mindre barn eller hosta hos någon åldersgrupp. Efedrin har många biverkningar såsom oro, sömnlöshet och snabb hjärtrytm. Även allvarliga biverkningar som hallucinationer, kramper och hjärtrytmrubbningar förekommer.

Lepheton

Lepheton kombinerar etylmorfin och efedrin. Sammanfattningsvis ingen bevisad effekt mot hosta men två läkemedel med risk för allvarliga biverkningar hos barn, särskilt stor risk för detta vid överdosering.

Lepheton-Desentol

Innehåller etylmorfin, efedrin och difenhydramin. Difenhydramin är en antihistamin som saknar effekt mot hosta. Detta förskrivs enligt läkemedelsverket till barn mot krupp, men Läkemedelsverket avråder (klokt!) mot detta då det är ineffektivt och kanske skadligt.

Om krupp och vad man ska ge i stället för Lepheton-Desentol kan du läsa här. 

Theracough

Innehåller guaifenesin. Det finns en mycket liten studie som möjligen visade viss effekt hos vuxna.

Noskapin (Nipaxon, Noskapin)

I FASS står ”Noskapin har centralt hostdämpande egenskaper, att jämföras med dem hos kodein”. Bra att veta är då att kodein inte har bättre effekt än placebo (kontrollsubstans som man inte tror ska hjälpa) mot hosta. De hostdämpande effekterna av noskapin är undersökta i en mycket liten (18 försökspersoner) studie och i den studien hade noskapin och placebo (här citronsyrelösning) lika stor effekt på hostan.

Kodein recip

Kodein ombildas till morfin i kroppen, och är liksom alla morfinpreparat vanebildande och förenat med betydande biverkningar. Missbruk förekommer. Kodein har i studier inte visat sig mer effektivt mot hosta än placebo. Risk för andningsstillestånd vid överdosering. Inte godkänt mot hosta hos barn (tack och lov!). Såvitt jag känner till används det inte heller till barn.

Flytande bricanyl/ventoline

Bricanyl eller ventoline är utmärkta lufrörsvidgande när de inhaleras, det vill säga andas in. Då kan de hjälpa mot förkylningsastma. De flytande varianterna har dock ingen bevisad effekt mot hosta även om de används mot

Om förkylningsastma kan du läsa här. 

Hur du ser om barnet har astma eller svårt att andas kan du läsa (och se videos) här. 

Den goda nyheten är att ni slipper besöka vårdcentralen eller akutmottagningen när barnen har hosta. Därmed slipper ni den stora risken att bli smittad med magsjuka, som sprids på alla våra akutmottagningar. I alla fall utom vid riktigt svåra hostattacker där barnet samtidigt har svårt att andas, eller tappar andan eller kräks i slutet av varje hostattack är en förälders kärleksfulla omvårdnad i hemmet det bästa! Med eller utan honung. (OBS att honung inte ska ges till barn under ett års ålder. Den kan innehålla botulismbakteriesporer som spädbarn inte kan oskadliggöra och som därför kan ge allvarlig sjukdom hos dem)

Tack till cochrane och norska läkartidningen för utmärkta sammanställningar utan vilka det hade tagit oerhört mycket längre tid att skriva det här blogginlägget. Cochranes sammanställning om läkemedel mot hosta. Norska läkartidningens sammanställning om läkemedel mot hosta. Norska läkartidningen om efedrin mot hosta hos barn.

 

I min bok Praktika för blivande föräldrar - gravidfakta och barnkunskap på vetenskaplig grund kan du läsa mer om vad barn behöver och vad du med gott samvete kan strunta i. Trots sin titel funkar boken inte bara för blivande föräldrar, utan även för dig som varit förälder ett tag. Boken innehåller massor av kunskap om barnets immunsystem, infektioner, allergier och vaccinationer bland mycket annat. Ett perfekt komplement till barnakuten.nu! Finns även som ljudbok!

Köp Praktika för blivande föräldrar hos Adlibris här!

Lyssna på Praktika för blivande föräldrar hos Storytel här!

Dela med dig!
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

26 reaktioner på ”Cocillana, mollipect eller bricanyl? Vilken hostmedicin är bäst för barn?

    1. Skadar inte men inte säkert att det hjälper. Bäst mot krupp är adrenalininhalation och kortisontabletter. Adrenalininhalation finns tyvärr inte för hemmabruk utan man måste uppsöka sjukvård för detta.

  1. Har haft småbarn i mer än 20 år och det jag tycker är bäst är vanlig flytande alvedon, bara lite när dom ska sova! Sen VATTEN! Tack för en bra och klargörande text!

  2. Vilka bra tips. Min dotter på snart 4 brular få en hems hosta å hosta till hon kräks. Alla läkare skulle vara som du å ge tips men tyvärr är alla inte så

  3. Tusen tack för honungstipset! Bertil har hostat ordentligt ett par dagar, men en stor sked honung några gånger per dag har faktiskt lättat ordentligt på hostan. Och enda biverkningen är att han vill ha mer..;)

  4. Hej, vart hittar man läkare som du?
    Tack för bra info! Bkev väkdigt chockad när läkaren skrev ut hostmed innehållandes hela 1mg efedrin per ml till min 1.5 åring med rådet 3ml 3ggr dagligen. Otroligt att man får kalla sig doktor med sådana här föreskrifter. ..

    1. Jag brukar inte skriva var jag jobbar, men mina och Linas råd får man del av här. Fråga vännerna efter bra vårdcentralsläkare och lista er där. Berätta gärna för vårdcentralschef och landstingspolitiker vilken läkare/vårdcentral ni anser behöver boosta sin barnkompetens.

  5. Hej!
    Jag fick rådet att nässpraya min flicka en kvart in i kvällssömnen (obs! Max under 1 v tid!) och sova med huvudet i högläge.
    Fungerade toppenbra! Inget skräp rann ner i lungorna under natten. Ska tilläggas att hon hade slemhosta, det kanske funkar helt annorlunda med retlig torrhosta!

  6. Du borde tydligt skriva ut att honung är potentiellt livsfarligt för små barn.
    Tror det är under 1 år de kan BMI allvarligt förgiftade av det.

    Jag googlade runt efter hostmedicin + barn och hamnande här, men som tur är så vet jag att man absolut inte får ge honung

    1. Tack för påpekandet! Det ska förstås även stå i det här inlägget och inte bara i inlägget om honung mot hosta som är länkat till (dessutom var det fel på den länken, som jag nu har rättat till). Jag har lagt till det!

    2. ps, de blir inte förgiftade utav honungen i sig själv, men den kan innehålla sporer från Botulinum bakterien, vilket barns kroppar inte kan hantera vid den åldern 🙂

  7. Beror det inte på vilken hosta det är? En del är ju jätteslemmiga och en del är riktigt torra. Honung och ingefärsvatten tycker jag lenar och känns stärkande, men det skulle jag ju aldrig få i min Elliot haha. Om man är slemmig i halsen ska man ju gärna låta bli typ mjölk, men om man är torr och så kan mjölk hjälpa att göra det ”slemmigt” igen då?

    1. Luftfuktare har hjälpt min dotter mer än någon annan medicin! Nu hostar hon knapp alls, innan vara det nästan varannan månad.
      Vi har använt Lepheton-Desentol i kombination med alvedon. Det hade en ok effekt, mycket bättre än inget alls iaf. Dock så har luftfuktaren hjälpt mycket mycket mer!

  8. Hej och tack för en mycket intressant sida! Jag har ett barn som hostar enormt mycket så fort hon blir förkyld. Just nu är vi sen ett par veckor inne i en sådan period, har provat att ge Mollipect, men märker ingen effekt. Har även fått rådet att ge Bricanyl, men inte heller det hjälper. Har på eget bevåg, kanske dumt, provat barn-bisolvon, men märker ingen effekt. Varm dricka (te) och honungsvatten ger möjligen lindring i någon liten stund. Hon hostar så hon kräks, ibland flera gånger om, hon gråter för att det gör ont att hosta och sover väldigt dåligt (vi också!) på grund av hostan, är trött. Ibland låter det som krupp, att hon nästan inte får luft, ibland är det mer rosslig slemhosta. vad ska vi göra…?? hon är 3,5 år.. Tacksam för svar!!!

    1. Hej! Låter jobbigt! Har du läst inlägget om Där skriver jag också om när man bör söka vård med hostiga barn och intensiva hostattacker som gör att barnen kräks är en anledning att söka. Om flickan har det jobbigt att andas tycker jag ni kan åka till barnakuten. Om hon inte har det kan ni åka till en vårdcentral och beskriva problemet. Det kan vara förkylningsastma och då finns det jättebra läkemedel som hjälper!

  9. Hej Cecilia!
    Kul att du bloggar! Rekommenderar gärna denna sidan till föräldrarna på barnakuten osv. Hoppas du har det bra däruppe i Sthlm! Själv läser jag narkos och är inte längre kvar på 25:an. Ta hand om dig, så fortsätter jag följa din fina blogg! Kram! /Lina på 25an

    1. Hej! Kul att höra av dig och kul att du hittat bloggen och gillar den. Jag har det jättebra i Sthlm både privat och jobbmässigt. Saknar ändå DSBUS ibland, särskilt de bästa systrarna och doktorerna. Och favoritpatienterna förstås! Spännande med narkos, det tror jag passar dig. Kram!

Kommentera

E-postadressen publiceras inte. Obligatoriska fält är märkta *