Knöl på halsen

Så ofta träffar jag föräldrar som känt en knöl på halsen på sina barn och är oroliga. Det är ganska roliga besök, för 99 gånger av 100 är jag inte ett dugg orolig efter att ha undersökt barnet och kan berätta för föräldrar och barn om de vita blodkropparna och deras boning lymfknutorna. Så det tänkte jag berätta om för er med.

De vita blodkropparna föds i benmärgen, simmar runt i blodet och bor och utvecklas i lymfknutorna. Lymfknutor finns på halsen, i nacken, över och under nyckelbenet, i armhålor, mellan lungorna, omkring tarmarna i magen och i ljumskarna. Med handen kan man undersöka alla dessa ställen utom mellan lungorna och omkring tarmarna.

Vilande lymfknutor är ärtstora eller känns knappt alls. När de får en infektion att bekämpa så sväller de upp för det bildas så många nya vita blodkroppar där, då blir de upp till två centimeter och ofta ömma, känns lite halvfasta i konsistensen sådär. Ibland är infektionen uppenbar (halsfluss, körtelfeber) och ibland inte så uppenbar.

Men en knöl (eller flera) på halsen som är under en centimeter är helt fullständigt normalt och friskt. Likaså ett gäng ärtstora knölar i ljumskarna eller bak i nacken.

En knöl på halsen som är mellan en och två centimeter är sannolikt aktiv och kämpar mot någon liten bakterie eller virus. Inom fyra veckor brukar den ha krympt till normalstorlek igen.

En knöl på halsen som är större än 1 1/2 centimeter ska krympa till under en centimeter på fyra veckor (sätt kryss i kalendern). Om inte: gå till vårdcentralen.

Om en knöl på halsen är långvarigt förstorad brukar vi behöva sticka i den och titta på de vita blodkropparna i mikroskop. Som regel leder det till att vi ser en ospecifik aktivering som är fullständigt normal, då kallar vi det en ”lymfadenit”. Ibland hittar vi en infektion, till exempel med mykobakterier (tuberkulossläktingar) som kan behöva behandlas.

Cancer då? Lymfom?

Ja, det är vad alla är rädda för i fråga om knölar. Jag blir orolig (och det är sällan, för det är ovanligt) när de förstorade lymfkörtlarna inte sitter på halsen utan över eller under nyckelbenet, i ljumsken eller i armhålan. Eller när en körtel på halsen är 3-4 cm, hård och helt oöm. Åtminstone om det inte finns någon samtidig infektion i närheten. Då väntar jag inte fyra veckor med att ordna med punktion av körteln, utan ser till att det blir gjort direkt.

Därför: om ditt barn har knölar över en och en halv centimeters storlek (och det är de när du upptäcker dem, för annars syns de inte) precis ovan eller under nyckelbenet, i armhålan eller i ljumsken, eller på flera av dessa ställen: åk till barnakuten, eller till en distriktsläkare du har förtroende för. Gör det också med en knöl på halsen som är mer än 2-3 cm och varit det mer än fyra veckor. Eller med en knöl på som växer supersnabbt, fördubblar sin storlek på några dagar. Det kan vara en infektion, eller en ospecifik aktivering av immunsystemet, men det måste provtas snarast möjligt eftersom det i sällsynta fall är cancer, som behöver behandling.

Nej, undersök nu inte de här områdena på ditt barn dagligen (det mår inga föräldra-barnrelationer bra av), men om du ser en knöl, känn efter, och sök om det behövs.

Dela med dig!
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

3 reaktioner på ”Knöl på halsen

  1. Under den där 4-veckors ”vänteperioden”, LÅT BLI att känna dagligen! För mycket pillande på lymfknutorna skapar bara ångest och kan dessutom kanske knutorna stora av pillandet i sig.

Kommentera

E-postadressen publiceras inte. Obligatoriska fält är märkta *